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劳动仲裁申请书范文汇编六篇

2023-08-03 05:55:22 高考在线

劳动仲裁申请书 篇1

　　申请人：刘xx，男，1xx4年4月23日出生，汉族，住址：xx省xx县xx镇xx村x组x号。

　　被申请人：xxxXXX物流有限公司

　　住所地：xxx市xx区XX路XX号XXx房

　　法定代表人：罗xx

　　仲裁请求：

　　一、请求裁决解除申请人与被申请人之间的劳动关系，并裁决被申请人向申请人支付经济补偿金1125x元（45xx元/月×2。5个月）；

　　二、请求裁决被申请人向申请人支付未签订劳动合同的11个月（从xxxx年x月至xxx1年x月）双倍工资差额4x5xx元（45xx元/月×11个月）；

　　三、请求裁决被申请人向申请人支付停工留薪期工资2xxxx元（45xx元/月×x个月）；

　　四、请求裁决被申请人向申请人支付xxx1年1月4日至xxx1年x月15日的医疗费3xx35。5x元、交通费13xx元、住院伙食补助费5145元（5x元/天×xx%×14x天）、劳动能力鉴定费3xx元；

　　五、请求裁决被申请人向申请人支付护理费14xxxx元（41xx元/月×3x%×12个月×1x年）；

　　六、请求裁决被申请人向申请人支付一次性伤残补助金x1xxx元（45xx元/月×1x个月）；

　　七、请求裁决被申请人向申请人支付伤残津贴4x5xxx元（45xx元/月×x5%×12个月×1x年）；

　　八、请求裁决被申请人向申请人支付一次性工伤医疗补助金54xxx元（45xx元/月×12个月）；

　　以上各项合计x1x1xx。5x元。

　　事实与理由：

　　申请人刘xx于xxxx年x月入职被申请人xxxXX物流有限公司，工作岗位是搬运工，月工资为45xx元，但被申请人一直未与申请人签订劳动合同。xxx1年1月4日上午x点上班时，刘xx在公司仓库F1号库内装卸货物时从5米高的货物堆上掉下，当时由12x急救车接往中山大学附属第一医院xx院区治疗，经医院诊断为：一、重型开放性颅脑损伤1、右侧额颞叶脑挫裂伤硬膜外下积血2、左颞叶脑挫裂伤蛛网膜下腔出血3、颅底骨折鼻漏4、右眼眶内侧壁颧突鼻骨骨折5、右侧额部头皮挫裂伤；二、右中上肺创伤性湿肺、胸腔积血；三、右侧x、x肋骨骨折；四、有肩锁关节脱位；五、右侧髋臼撕脱骨折。 由于申请人无力负担继续治疗的费用，被医院强行要求出院。申请人共住院14x天，住院期间需要护理。医院建议继续康复治疗，加强营养，需专人陪护。xxx1年3月1日，申请人的受伤事故已被认定为工伤事故。xxx1年x月2x日，申请人经过xxx市劳动能力鉴定委员会鉴定伤残等级为四级，护理等级为四级，停工留薪期从xxx1年1月4日起至xxx1年x月4日止。

　　基于以上的事实以及根据《劳动合同法》、《工伤保险条例》等相关法律规定，为维护自己的合法权益，申请人特此提出上述仲裁请求，向贵仲裁委员会申请劳动仲裁，请求早日依法裁决。

　　xxx市xx区劳动争议仲裁委员会

　　申请人：刘xx

劳动仲裁申请书 篇2

　　申请人：———— 性别：—— 年龄：———— 住址：—————— 被申请人：———公司 法定代表人：———— 地址：————

　　申请要求：

　　1. 裁决被申请人支付申诉人工资————元。

　　2. 被申请人承担仲裁费用。

　　理由与事实：

　　——————

　　————劳动仲裁委员会

　　申请人：——————

　　————年——月——日

劳动仲裁申请书 篇3

　　申请人：______，男，住丹江口市六里坪镇油坊村2组13号，身份证号码____________________，联系电话。

　　被申请人：____________有限公司____________车身厂住所地：

　　法定代表人：________负责人：________电话：822__________

　　被申请人：十堰市____劳务有限公司，住所地

　　法定代表人：______电话：______________

　　申请仲裁事项：

　　1、请求仲裁委员会依法裁决被申请人支付申请人劳动经济补偿金5100元。

　　2、请求仲裁委员会依法裁决被申请人补缴申请人____年年――20xx年社会保险金。

　　3、请求两被申请人支付加班费元。

　　事实及理由：

　　申请人于____年年2月被十堰________劳务公司派遣到____________车身厂工作，201__年5月25日用工单位以“效益不好、40岁以上人员全部辞退”为由、将申请人违法辞退。二被申请人的行为严重违反了《劳动合同法》的.规定，未按法律规定支付经济补偿金。为维护申请人的合法权益，请贵仲裁委员会依法裁决。

　　此致

　　______劳动仲裁委员会

　　申请人：______

　　

劳动仲裁申请书 篇4

　　申诉申请人：××（市）××房地产有限公司

　　住址：××市××路××号

　　法定代表人：刘××电话：××××××××

　　被申诉人：张××

　　申请要求：

　　1。裁决被申诉人支付申诉人培训费35万元。

　　2。被申诉人承担仲裁费用。

　　理由与事实：

　　1998年10月，申诉人与被申诉人签订一份《员工培训协议书》，合同约定由申诉人联系美国××大学房地产开发学院，选送被申诉人前往进修学习并支付一切费用，学成必须为公司服务8年。20xx年10月被申诉人学成回国后，未到本公司就业，而是到香港驻内地某公司工作，现根据合同要求被申诉人赔偿35万元的损失。

　　此致

　　××市劳动仲裁委员会

　　××（市）××房地产有限公司

　　20xx年11月8日

　　附件：协议一份。（略）；出国证书一套。（略）；费用支出票证。（略）；

劳动仲裁申请书 篇5

　　一、劳动仲裁申请书的结构：

　　劳动仲裁申请书应当包括以下几个内容：

　　标题;申请人信息;被申请人信息;仲裁请求;事实和理由;提交单位;申请人签名、日期。

　　二、劳动仲裁申请书各部分写法：

　　1、标题

　　所有的劳动仲裁申请书都可以直接的以《劳动仲裁申请书》作为标题

　　2、申请人信息

　　必要的信息：申请人姓名、身份证号码、联系地址。

　　其他信息：申请人性别、年龄、民族、联系电话等。

　　3、被申请人信息

　　必要的信息：被申请人姓名、身份证号码、联系地址。

　　其他信息：被申请人性别、年龄、民族、联系电话等。

　　4、仲裁请求

　　(1)仲裁请求必须一项一项的列清楚，最后计算出请求的总额。

　　(2)每一项仲裁请求包括：a请求的是什么内容，如是什么时候的加班费、是什么时候的工资、是解除劳动合同的赔偿金还是补偿金;b请求的数额，要写清楚到底请求多少钱。

　　(3)若是恢复劳动关系的则写清楚要求恢复劳动关系。

　　5、事实和理由

　　这一部分里应当写的内容包括：

　　(1)双方劳动关系的基本事实，什么时候入职、是否签订劳动合同、任什么职位、工资是多少、双方有争议的事实是什么。

　　(2)对于仲裁请求里面的每个请求都应当详细的说明。

　　三、劳动仲裁申请书范本

　　申请人：xxx，性别，民族，电话：xxxxxxxxxxx 住所：xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx 邮编：xxxxx

　　被申请人：xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx住址：xxxxxxxxxxxxxxxxxxxx 邮编：xxxxxx法定代表： xxxxxxx 职务，总经理 电话：xxxxxxx

　　申诉请求：

　　1、

　　2、

　　3、

　　4、

　　事实与理由：

　　详述事情的经过和结果。最后再重申一次诉求。

　　此致

　　xxx劳动争议促载委员会

　　申请人：

　　(签名或签章)

　　xxxx年xx月xx日

劳动仲裁申请书 篇6

　　申请人：王xx，男，汉族，19xx年7月16日出生，住xx省xx市矿务局二矿小南坑52楼3门1号，身份证号码：1403XXXX59071xxxxx

　　被申请人：xx市保安服务总公司城管分公司

　　法定代表人：张xx

　　住址：xx市xx区xx大街218号xx公园藏经楼西南侧50米

　　申请事项：变更劳动仲裁请求

　　事实与理由

　　申请人诉xx市保安服务总公司城管分公司劳动争议一案业经贵委受理，其在劳动仲裁申请书中请求判令被申请人赔偿医疗费、住院伙食补助费、停工留薪期的工资、一次性工伤医疗补助金及一次性伤残就业补助金等。通过认真得搜集证据及核实相关单据，依照相关法律法规的规定特向贵委请求增加仲裁请求：依法判令被申请人向申请人支付经济补偿金860元、赔偿金1720元、加班工资2166元、一次性伤残补助金8608元及变更补发工资为5月份工资、鉴定费为1910元、一次性伤残就业补助金9684元、一次性工伤医疗补助金19368元。

　　此致

　　xx市劳动和社会保障局劳动争议仲裁委员会

　　申请人：王xx