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劳动人事争议仲裁申请书格式样本

2023-08-05 23:24:51 高考在线

　　一、事项名称

　　劳动人事争议仲裁申请书(详见附件)

　　二、设定依据

　　《中华人民共和国劳动争议调解仲裁法》、《劳动人事争议办案规则》。

　　三、申请条件

　　具备法定主体资格的用人单位(聘用单位)和劳动者(聘用人员)。

　　四、办理材料

　　仲裁申请书、身份证明材料、被申请人信息材料、委托材料、证据材料等。

　　五、办理地点

　　全市各级劳动人事争议仲裁机构。

　　六、办理时间

　　详见全市各级劳动人事争议仲裁机构板块内容。

　　七、联系电话

　　详见全市各级劳动人事争议仲裁机构板块内容。

　　八、办理流程

　　当事人根据《中华人民共和国劳动争议调解仲裁法》、《劳动人事争议办案规则》之规定，至本市具有管辖权的仲裁机构申请仲裁。

　　劳动人事争议仲裁申请书格式样本1

　　申请人姓名：XXX 性别：X 出生日期：XXXX年X月X日 职业：XX 工作单位：XX公司(申请仲裁时无单位可写原单位)，身份证号码：XXXXXXX

　　住所地和电话： 柳州市XX路X号X栋X单元X号房 电话XXXXXXX 文书送达地址：柳州市XX路X号X栋X单元X号，邮政编码XXXXXXXX

　　被申请人： XXXXXXXX公司 (应写明单位全称)

　　住所地和电话： 柳州市XX路XX号X栋 电话XXXXXXX

　　法定代表人或主要负责人姓名：XXX 职务：XXX 请求事项：

　　1、裁决被申请人支付申请人解除劳动合同经济补偿金XXXX元。

　　2、裁决被申请人支付申请人XXXX年X月X日至XXXX年X月X

　　日期间法定节假日加班工资XXX元。

　　3、裁决…………………。

　　事实和理由：

　　申请人于XXXX年X月X日进被申请人处工作，双方签订有劳动合同，(最后一份)劳动合同期限至XXXX年X月X日……。XXXX年X月X日，被申请人以……为由解除申请人劳动合同，但没有支付申请人解除劳动合同经济补偿金。XXXX年X月X日至XXXX年X月X日期间，被申请人安排申请人加班，但没有支付申请人加班工资。为此，申请人请求仲裁委裁决被申请人支付申请人解除劳动合同经济补偿金XXXX元，支付申请人XXXX年X月X日至XXXX年X月X月X日期间法定节假日加班工资XXX元。

　　申请人XXX(签名)

　　XXXX年XX月XX日

　　劳动人事争议仲裁申请书格式样本2

　　申请人：张三，性别：男/女，出生年月：xx年 x 月x日，民族：XX，身份证号：xxxxxxxx，户籍所在地：XXXXXX，现住址：贵港市XX路XX号，邮政编码：XXXX，联系电话：987654321(个人有效联系电话)

　　被申请人： XXX有限责任公司/XXXX局(写明单位全称)

　　法定代表人(主要负责人)：李四 职务：总经理/局长/XX

　　住所：贵港市XX路XX号(写明单位详细地址)

　　联系电话：123456789(单位电话)

　　仲裁请求：

　　请求裁决被申请人：

　　1.支付XX年X月至XX年X月(明确年限)的`未签订劳动合同的二倍工资差额XXX元(明确数额);

　　2.支付解除劳动关系经济补偿金XXX元(明确数额);

　　3.支付丧葬补助金XXX元，供养亲属抚恤金XXX元，一次性工亡补助XXX元(写明工亡各项待遇名称、数额);

　　4. 支付一次性工伤医疗补助金XXX元，住院伙食补助XXX元，停工留薪期工资XXX元(写明工伤各项待遇名称、数额);

　　5.支付超时加班费XXX元，节假日加班费XXX元(写明加班时间);

　　6.XXXXXXXXX。

　　事实和理由：(写明事实经过)如①解除终止劳动关系争议写明入职时间、合同、岗位、工资标准、解除及离职时间、解除终止原因等;②工伤待遇争议写明工伤事故发生时间、工伤的认定时间、劳动能力鉴定时间、伤残等级、医疗期、本人工资、工伤保险缴纳情况、已支付的工伤待遇等;③劳动报酬争议写明工资标准、工资构成、工资支付方式、工作时间等。

　　(写明请求的法律依据)申请人认为：因XXXXXXXXXXX，依据《劳动合同法》、《社会保险法》、《XXXX》等有关规定，XXXXXX。故被申请人应当XXXXXXXXXX。因被申请人XXXXXX，导致申请人XXXXXX，根据《XXXXXX》第XX条的规定，被申请人应XXXXXXX。(按照仲裁请求分别写明各项请求的法律依据)

　　此致

　　贵港市劳动人事争议仲裁委员会

　　附件：1.《仲裁申请书》副本一式三份;

　　2.证据清单及有关证据材料一式三份。

　　申请人：张三

　　二○XX年X月 X日