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内经虛实篇

2023-08-14 07:22:17 高考在线

　　帝曰：肠澼便血何如?岐伯曰：身热则死，寒则生。帝曰：肠澼下白沫何如?岐伯曰：脉沉则生，脉浮则死。帝曰：肠澼下脓血何如?岐伯曰：脉悬绝则死，滑大则生。帝曰：肠澼之属，身不热，脉不悬绝何如?岐伯曰：滑大者曰生，悬涩者曰死，以脏期之。

　　帝曰：癫疾何如?岐伯曰：脉搏大滑，久自已;脉小坚急，死不治。帝曰：癫疾之脉，虚实何如?岐伯曰：虚则可治，实则死。

　　帝曰：消瘅虚实何如?岐伯曰：脉实大，病久可治;脉悬小坚，病久不可治。

　　帝曰：形度骨度脉度筋度，何以知其度也?

　　帝曰：春亟治经络;夏亟治经输;秋亟治六府;冬则闭塞，闭塞者，用药而少针石也。所谓少针石者，非痈疽之谓也，痈疽不得顷时回。痈不知所，按之不应手，乍来乍已，刺手太阴傍三痏与缨脉各二，掖痈大热，刺足少阳五;刺而热不止，刺手心主三，刺手太阴经络者大骨之会各三。暴痈筋软，随分而痛，魄汗不尽，胞气不足，治在经俞。

　　腹暴满，按之不下，取手太阳经络者，胃之募也，少阴俞去脊椎三寸傍五，用员利针。霍乱，刺俞傍五，足阳明及上傍三。刺痫惊脉五，针手太阴各五，刺经太阳五，刺手少阴经络傍者一，足阳明一，上踝五寸刺三针。

　　凡治消瘅、仆击、偏枯、痿厥、气满发逆，肥贵人则高梁之疾也。隔塞闭绝，上下不通，则暴忧之疾也。暴厥而聋，偏塞闭不通，内气暴薄也。不从内，外中风之病，故瘦留著也。蹠跛，寒风湿之病也。

　　黄帝曰：黄疸暴痛，癫疾厥狂，久逆之所生也。五藏不平，六府闭塞之所生也。头痛耳鸣，九窍不利，肠胃之所生也。

　　译文

　　黄帝道：赤痢的变化怎样?

　　岐伯说：痢兼发热的，则死;身寒不发热的，则生。

　　黄帝道：痢疾而下白沫的变化怎样?

　　岐伯说：脉沉则生，脉浮则死。

　　黄帝道：痢疾而下脓血的怎样?

　　岐伯说：脉悬绝者死;滑大者生。

　　黄帝道：痢疾病，身不发热，脉搏也不悬绝，预后如何?

　　岐伯说：脉搏滑大者生;脉搏悬涩者死。五脏病各以相克的时日而预测死期。

　　黄帝道：癫疾的预后怎样?

　　岐伯说：脉来搏而大滑，其病慢慢的会自己痊愈;要是脉象小而坚急，是不治的死证。

　　黄帝道：癫脉象虚实变化怎样?

　　岐伯说：脉虚的可治，脉实的主死。

　　黄帝道：消渴病脉象的虚实怎样?

　　岐伯说：脉见实大，病虽长久，可以治愈;假如脉象悬小而坚，病拖长了，那就不可治疗。

　　黄帝道：形度，骨度，脉度，筋度，怎样才测量的出来呢?

　　黄帝道：春季治病多取各经的络穴;夏季治病多取各经的俞穴;秋季治病多取六腑的合穴;冬季主闭藏，人体的阳气也闭藏在内，治病应多用药品，少用针刺砭石。但所谓少用针石，不包括痈疽等病在内，若痈疽等病，是一刻也不可徘徊迟疑的。痈毒初起，不知他发在何处，摸又摸不出，时有疼痛，此时可针刺手太阴经穴三次，和颈部左右各二次。生腋痈的病人，高热，应该针足少阳经穴五次;针过以后，热仍不退，可折手厥阴心包经穴三三次，针手太阴经的络穴和大骨之会各三次。急性的痈肿，筋肉挛缩，随着痈肿的发展而疼痛加剧，痛得厉害，汗出不止，这是由于膀胱经气不足，应该刺其经的俞穴。

　　腹部突然胀满，按之不减，应取手太阳经的络穴，即胃的募穴和脊椎两傍三寸的少阴肾于穴各刺五次，用员利针。霍乱，应针肾俞旁志室穴五次，和足阳明胃俞及胃仑穴各三次。治疗惊风，要针五条经上的穴位，取手太阴的经穴各五次，太阳的经穴各五次，手少阴通里穴傍的手太阳经支正穴一次，足阳明经之解溪穴一次，足踝上五寸的少阴经筑宾穴三次。

　　凡诊治消瘅、仆击、偏枯、痿厥、气粗急发喘逆等病，如肥胖权贵人患这种病，则是由于偏嗜肉食厚味所造成的`。凡是郁结不舒，气粗上下不通，都是暴怒或忧郁所引起的。突然厥逆，不知人事，耳聋，大小便不通，都是因为情志骤然激荡，阳气上迫所致。有的病不从内发，而由于外中风邪，因风邪留恋不去，伏而为热，消烁肌肉，着于肌肉筋骨之间。有的两脚偏跛，是由于风寒湿侵袭而成的疾病。

　　黄帝道：黄疸、骤然的剧痛、癫疾、劂狂等证，是由于经脉之气，久逆于上而不下行所产生的。五脏不和，是六腑闭塞不通所造成的。头痛耳鸣，九窍不利，是肠胃的病变所引起的。