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家庭协议书模板锦集7篇

2023-08-15 10:20:24 高考在线

家庭协议书 篇1

　　甲方：

　　乙方：

　　根据《中华人民共和国婚姻法》规定甲乙双方遵循平等、自愿、公平和诚实信用的原则拘议。为了婚姻家庭生活幸福，夫妻恩爱有加，白头偕老；为了整个家庭的和睦，上下齐心，一致对外；彻底打翻“婚姻是爱情的坟墓”的腐朽思想，特此协议书，以告双方，强制遵守，签字为据，并认真贯彻执行落实一下协议。

　　一、家庭生活方面

　　1、本着“一切为幸福买单”的宗旨，紧紧围绕“相互尊重，相互关心，相互体谅，相互监督，相互信任”的五项原则，同事要突出人人平等的思想，通过相互为对方服务的过程中，提升自己综合素质，提高自身竞争实力，让对方成为终身的唯一幸福伴侣；

　　2、一切家务劳动两人共同承担，1、3、5为老婆值日，2、4、6为老公值日，星期日为共同大扫除；（根据家里埋汰的程度定夺）

　　3、双方有义务应对方的要求去散步，活动锻炼身体等；

　　4、夫妻双方在工作期间，晚上不能放任玩耍，应该追求上进，坚持学习和看书，要彼此监督与鼓励；

　　5、两人要经常沟通，工作中遇到问题，要双方协商解决，多听取对方意见，不可一意孤行。生活中对不同事情的不同观点，双方也要经常沟通，达成一致看法，培养心理默契；

　　6、双方吵架不得当着父母、亲人和朋友的面，在公共场合要给对方留面子。

　　二、家庭财务方面

　　1、双方所有收入和支出都要由老婆记录在案老公要主动汇报每月开支情况，由老婆负责详细记录，写明收入时间和数目，支出时间和数目以及理由；每月列出详细花费清单，进行财政计算和分析，培养出夫妻双方正确的家庭理财观念；

　　2、每个月每人取个人收入的10%用作个人零用钱，用于个人午餐及其他支出；另取个人的10%做考核基金，被考核人所承担家务不达标者，从中扣除，扣除欠款归对方支配；另取20%用于家庭消费基金，用于水、电、燃气、学费、蔬菜、水果等支出；剩余60用于储蓄；

　　3、夫妻双方都应该秉着“互惠互利，互相恩爱”的观点，只有首先让对方感到幸福，自己才会更加幸福；都应该把对方的感受放在第一位，替对方考虑，这样才能更加的维护家庭团结和保持幸福感受。 16. 以上条例，随时增补，即刻施行。如有违反，对方可提出相应的惩罚措施。违反方要无条件执行，不得有异议。

　　三、处罚条款方面

　　1、如任意一方外出喝酒直至酒醉（呕吐、断片），罚款500元人民币于对方；

　　2、乙方惹甲方生气（原因经统一是乙方的责任），罚礼物一件，由甲方挑选；

　　3、对待双方的亲人要公平公开公正，如有一方给予亲人礼物或财务，都该给对方一份；

　　以上条款经双方核实无疑义后，签字表示同意，并无条件服从。违反本条约者按以上处罚，超出条款的事项夺情处理，条款随时更新以备后患。

　　甲方：

　　乙方：

　　签订日期二零XX年十月十二日

家庭协议书 篇2

　　甲方:

　　联系方式:

　　身份证号：

　　乙方:

　　联系方式:

　　身份证号：

　　甲、乙双方系继母子关系，20xx年元旦甲方爱人李某某因病故，一切后事由甲方来处理。当时乙方也不在。乙方出来后自愿放弃财产继承权利。乙方亲母娘在的情况下甲方把乙方当年10月份办婚礼成家。到了20xx年甲方因脑梗得了重病，乙方没有承担抚养父母的义务之外不停的出现在甲方门前跟甲方要钱，甲方给钱就走。有一次甲方在家一个人的晚上乙方又来找甲方要钱，甲方不给，乙方就闹事，甲方当时报警乙方才走。现因双方之间有不可调和的矛盾，给甲方的生活带来压力，严重影响个人的生活。母子感情破裂。经双方协商后，决定解除母子关系，并对双方权利义务及财产作出如下约定：

　　一、甲方最后一次当继母的身份给乙方10000元整（壹万元整）。彻底脱离母子关系。

　　二、甲方与乙方断绝母子关系后甲乙双方各自独立生活，互不干扰，双方互不承担抚养或者赡养等费用。

　　三、协议签订后，甲方的生老病死乙方不再承担责任。乙方的生老病死甲方不承担责任。

　　四、甲乙双方放弃对彼此财产的继承权。

　　五、甲乙双方确认无共同债权债务，解除母子关系后所产生债权债务由各自承担，对方不承担连带责任。

　　六、甲乙双方确认无共同财产，解除关系后，甲乙双方以后劳动所得收益及财产归自己所有。

　　七、甲乙双方自协议签订之日起，正式解除母子关系。双方应严格遵守，忠实履行，不得以任何方式宣扬协议内容，诋毁对方造成不利影响。

　　八、本协议一式两份，甲乙双方各执一份。未尽事宜，双方另行协商解决。

　　甲方： 乙方：

　　年 月 日 年 月 日

家庭协议书 篇3

　　甲方： 敬老院（儿童福利院）

　　乙方： （家庭住址 ， 联系电话 ）

　　为了发扬中华民族爱幼护幼的优良传统，使不幸孤儿回归家庭，融入社会，塑造儿童健康心理和性格，维护被寄养儿童合法权益，促进被寄养儿童健康成长，根据国家民政部《家庭寄养管理暂行办法》的相关规定，遵循平等自愿，公平和诚实信用的原则，双方就孤儿家庭寄养事项协商一致，订立本合同。

　　一、 乙方的权利和义务

　　（一）寄养孤儿：姓名： ， 性别： ，出生： 年 月 日，籍贯：。

　　（二）乙方在寄养期间必须履行下列义务：

　　1、保障被寄养儿童的人身安全，无偿抚养被寄养儿童。

　　2、对被寄养儿童提供生活照料，帮助其提高生活的自理能力。

　　3、培育被寄养儿童树立良好的思想道德观念。

　　4、按国家规定安排被寄养儿童接受学龄前教育和义务教育。负责与学校沟通，配合学校做好寄养儿童的教育工作。

　　5、定期向甲方反映被寄养儿童的成长情况。

　　二、甲方的权利和义务

　　1、甲方负责协调当地民政部门，保障孤儿应享受的待遇，同时将孤儿纳入低保范围，在因灾享受自然灾害救助时给予优先照顾。

　　2、甲方负责向慈善组织联系，为孤儿争取助学、助医等帮扶。孤儿年满18周岁即成为成年人，需自行解决生活、就业等相关问题。

　　3、甲方定期培训寄养家庭中的主要照料人，并指导寄养工作。

　　4、为寄养家庭养育被寄养儿童提供技术性服务。

　　5、定期探访被寄养儿童，及时解决存在的问题。

　　6、监督评估寄养家庭的养育工作。

　　7、建立健全被寄养儿童和寄养家庭的文档资料。

　　三、寄养协议的履行

　　1、寄养协议中约定的主要照料人不得随意变更。确需变更的，经甲方同意后在家庭寄养协议书主要照料人一栏中变更。

　　2、乙方因家庭经济条件发生变化，不能继续寄养被寄养儿童时，应与甲方解除寄养协议。寄养协议解除后，被寄养儿童由甲方另行安置。

　　3、乙方不履行本协议约定的义务，由甲方负责向乙方

　　所在民政部门报告，责令其改正，必要时可以解除寄养协议；对被寄养儿童造成人身侵害的，应当赔偿并追究其法律责任。

　　4、其它未尽之事，由双方共同协商解决。

　　5、本协议一式三份，甲乙双方各执一份，上报县民政局一份。双方签字盖章后生效。

　　甲方（盖章）：

　　负责人（签字）：

　　年 月 日

　　乙方（签字）

家庭协议书 篇4

　　被赡养人（60周岁以上的公民）：

　　xxx男（女），xx岁，住址：xxxxxxxxxxxxxx

　　xxx男（女），xx岁，住址：xxxxxxxxxxxxxx

　　赡养人（被赡养人的子女以及其他依法负有赡养义务的人）：

　　xxx男（女），xx岁，住址：xxxxxxxxxxxx

　　xxx男（女），xx岁，住址：xxxxxxxxxxxx

　　xxx男（女），xx岁，住址：xxxxxxxxxxxx

　　为维护老年人合法权益，弘扬中华民族尊老、敬老、养老传统美德，发挥家庭养老的基础作用，促进家庭和睦、和谐，切实保障老年人的晚年生活，根据《宪法》、《中华人民共和国老年人权益保障法》、《婚姻法》、《*、国务院关于加强老龄工作的决定》的有关有关规定，赡养人和被赡养人签订家庭赡养协议书如下：

　　一、家庭赡养协议书赡养内容

　　1、被赡养人与赡养人共同生活的，被赡养人的生活水平不低于家庭成员生活水平。对无经济收入的被赡养人，根据其实际需要和赡养人的实际支付能力，赡养人每月（可按年一次付清）付给被赡养人零用钱元。

　　2、被赡养人系单独居住且无固定收的，赡养人每年（可按月平均）付给每位被赡养人现金元，粮食公斤，食油公斤，燃料，以及其它日常生活用品，赡养标准不低于赡养人家庭生活水平。交付粮油时间应在夏收、秋收后的每一个月。随着生活水平的提高，赡养人应相应提高赡养标准。

　　3、被赡养人生病，赡养人应及时给予医治，并负责生活照料与护理。被赡养人无力支付的医疗、护理和照料费用，由赡养人承担。

　　4、被赡养人生活不能自理时，由赡养人护理。赡养人不能亲自照料被赡养人的，可以按照被赡养人的意愿，请人代为照料或者送养老机构 ,并及时支付所需费用。

　　5、实行医疗保险的地方，赡养人为无经济收的被赡养人交付医疗保险和养老保险 费。

　　6、赡养人应为被赡养人提供安全、舒适、方便的居住场所以及衣物、被褥等其它生活用品。被赡养人的房屋被损，赡养人应负责及时维修，确保被赡养人的住所不破、不漏，卫生整洁。

　　7、赡养人有义务根据被赡养人的意愿代耕代种被赡养人的承包田，收益归被赡养人所有。

　　8、在做好物质赡养（衣、食、住、医等）的同时，赡养人应尽力满足被赡养人文化、娱乐等方面的需求，保证老年人生活充实、精神愉快。

　　被赡养人的身体和生活状况，给予被赡养人生活上的照料，精神上的慰藉。

　　9、赡养人不得以放弃继承权、被赡养人的婚姻关系变化或其它理由，拒绝发行赡养义务，也不得强行将有配偶的被赡养人分开赡养。

　　10、被赡养人去世后，赡养人要按照有关规定办理丧葬，丧葬费用由赡养人承担。

　　11、未经被赡养人同意，赡养人不得侵占或私分被赡养人的财产及其它合法收入。

　　12、赡养人的配偶协助赡养人履行赡养义务。各项赡养费 用和物资由赡养人根据各自的经济状况协商负担。

　　13、被赡养人在身体健康、经济条件允许的情况下，按照自愿量力的原则，给赡养人及家庭以帮助，酌情减轻赡养人的负担。

　　14、其它（赡养人与被赡养人之间的特殊约定）

　　（1）xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx

　　（2）xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx

　　（3）xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx

　　二、家庭赡养协议书附则

　　1、本协议为永久性契约，赡养人必须切实遵守，赡养关系不存在时为自然终止日。

　　2、赡养人不发行本协议约定义务的，愿意接受依法强制执行。

　　3、本家庭赡养协议由村（居）委会监督执行。

　　4、本家庭赡养协议可经司法公证。

　　5、本协议未尽事项参照《中华人民共和车老年人权益保障法》。

　　6、本家庭赡养协议书一式三份，赡养人（多位赡养人可复印留存）、被赡养人、村（居）委会各执一份。

　　赡养人：xxx（签字或盖章）

　　被赡养人：xxx（签字或盖章）

　　村（居）委会：xxx（签字或盖章）

　　______年____月____日

家庭协议书 篇5

　　立协议人内容:

　　×××,男,一九××年××月××日出生,现住××××××。身份证号:××××××××。×××,女,一九××年××月××日出生,现住××××××。身份证号:××××××××。

　　离婚及协议原由:

　　×××与×××于一九××年××月××日在××××登记结婚,现因××××××××××,已无法共同生活,故双方向婚姻登记机关申请离婚,现就财产及子女抚养达成如下协议:

　　协议书具体内容:

　　一、 ×××××××的房产就是婚前财产,离婚后归×××所有,×××搬出。

　　二、 ×××、×××的婚生子女×××归×××抚养,×××每月给×××生活、教育费500元,直至×××18周岁。

　　三、现家中的彩电、冰箱、洗衣机、金银首饰全归×××所有。

　　四、夫妻关系存续期间,所欠×××的5000元人民币,由×××负责赔偿。

　　本《离婚协议书》自婚姻登记机关颁发《离婚证》之日起生效。

　　协议书落款:

　　立协议人:×××(签名) ×××(签名)

　　××××年××月××日

家庭协议书 篇6

　　甲方：_________乙方：_________

　　公司地址：_________

　　公司电话：_________

　　传真：_________经甲方双方平等协商，现就家庭理财咨询服务的有关事宜达成以下协议：

　　一、甲乙双方根据平等互利的原则，由乙方负责为甲方及其家庭提供私人理财咨询服务。

　　二、甲方的权利和义务

　　1．甲方有权要求乙方为其设计制作符合甲方职业、生存阶段、资产和收入状况以及消费背景的家庭理财组合模型（即家庭投资理财计划书）。并根据甲方和市场的变化，指导甲方及时调整投资理财规划。

　　2．甲方有权要求乙方根据家庭理财计划书的要求，特别约定乙方定期通过电子邮件、传真、电话、短信、信函等形式，提供甲方已经涉入市场的投资资讯（如股票、基金、外汇、黄金、邮票、金银纪念币、流通纪念金属币等的市场运行情况、政策变化以及某一投资品种的最新价格等）。

　　3．参加乙方举办的家庭投资理财系列讲座。

　　4．可登录公司网站www._________（网络实名：_________网），享受家庭理财有关问题的咨询与服务（请输入密码进入）。

　　5．可通过提前预约，与公司资深理财顾问面对面讨论家庭投资理财问题。

　　6．甲方应按期缴纳会员费。甲方加入家庭理财俱乐部首年会员费为_________元，会员费按年度一次性收取。从入会第2年起，按每月_________元交纳会费，会费按年度一次性收取。收费时间为第1个年度交费的对应日。

　　7．免费赠送价值_________元的私人理财图书一套，包括：_________。

　　8．甲乙双方签订本协议，甲方始成为乙方家庭理财俱乐部的会员，甲方有权享有本合同规定的各项权利。

　　三、乙方的权利和义务

　　1．乙方有义务在收到甲方完备的家庭背景资料后10个工作日内，为甲方量身定做符合甲方职业、生存阶段、资产和收入状况以及消费背景的家庭理财组合模型（即家庭投资理财计划书）初稿。经甲方反馈意见后5个工作日内，乙方将修正稿再次发给甲方，直至甲方认可。

　　2．乙方根据甲方约定，定期通过电子邮件、网站、电话短信、传真、信函等形式，为甲方提供已经涉入市场的投资资讯。

　　3．甲方登录_________网进行家庭理财咨询，乙方应在2个工作日内（节假日顺延），通过_________网予以回复。

　　4．乙方有义务不定期为甲方提供第二条第3款、第5款和第6款的服务。

　　5．乙方有义务为甲方提供具体的投资建议。

　　6．乙方有义务为甲方保守机密。

　　7．乙方有根据本合同规定，收取会员费（即家庭理财咨询费）的权利。一个年度终结，若甲方不再交纳会费，乙方将终止对其的后续服务。

　　四、本合同未尽事宜，甲乙双方协商解决，若协商不成，甲乙双方任何一方可到_________仲裁机构申请仲裁或到乙方所在地人民法院提起诉讼。五、本协议一式两份，甲乙双方各执一份。本合同经甲方签字，乙方盖章、乙方代表签字后生效，具有法律效力。甲方（签字）：_________

　　乙方（盖章）：_________

　　代表（签字）：_________

　　_________年____月____日

　　_________年____月____日

　　签订地点：_________

　　签订地点：_________

家庭协议书 篇7

　　发包人(简称甲方)：________________

　　承包人(简称乙方)：________________

　　依据《中华人民共和国合同法》和《辽宁省合同监督条例》以及其他有关法律法规的规定，结合家庭居室装饰装修工程施工的特点，甲乙双方在遵循自愿、平等、公平、诚信原则的基础上，经双方协商一致，签订本合同。

　　第一条 工程概况和造价

　　1.甲方装饰装修(以下简称装饰)的住房系合法拥有。

　　甲方的有效证明(产权证书登记号)：________________________________

　　乙方为经工商行政管理部门注册登记的企业，企业资质情况(证书登记号)：_________

　　2.装饰施工地址：_________区(县)_________路(街)_________号_________楼_________室。

　　3.住房结构：________________房型________房_________厅_________厨________卫________阳台，套内施工面积_________平方米。

　　4.装饰施工内容：(见附件一)。

　　5.承包方式：________________(包工包料、清包工、部分包工包料)。

　　6.工期：

　　自________年_________月_________日开工，至________年_________月_________日竣工，工期_________天。

　　7.总价款：￥________元。

　　人民币(大写)：________________

　　其中：________________________

　　材料费：________元，人工费：________元，

　　拆除费：________元，清洁、搬运、运输费：_________元，

　　管理费：_________元，税金：________元，

　　其他费用(注明内容)：________________元。

　　双方约定，合同签订生效后，如变更施工内容、材料，该部分的工程款应当按实计算。

　　第二条 材料供应

　　1.甲方提供的材料、设备：(见附件二)。

　　甲方负责供应的林料、设备应是符合设计要求的'合格产品，并应按时送到施工现场，甲乙双方应办理验收交接手续。甲方提供的材料按时 送到现场后，由乙方负责保管。由于保管不当造成的损失，由乙方负责赔偿。

　　施工中如乙方发现甲方提供的材料、设备有质量问题或规格、色调差异，应及时向甲方提出;甲方仍表示使用的，由此造成工程质量问题或影响装饰设计效果，责任由甲方承担。

　　2.乙方提供的材料、设备及报价：(见附件三)。

　　乙方提供的材料、设备应当符合本合同主材料、设备报价单的规定。乙方供应的材料、设备，甲方有权到现场验收，如不符合设计、施工要求或规格、色调、品质有差异，应停止使用。如已使用，对工程造成的损失由乙方负责。

　　3.甲方或乙方提供的材料，应当符合国家有关室内装饰装修材料有害物质限量10项强制性国家标准。

　　第三条 工程质量及验收

　　1.本工程以施工图纸、做法说明、设计变更和国家现行的《住宅装饰装修工程施工规范》及本省现行的《住宅装饰装修验收标准》进行验收。

　　2.本工程由_________方设计，提供施工图纸一式_________份。设计图纸费用________元，由________方承担。

　　3.甲方提供的材料、设备质量不合格而影响工程质量，其返工费用由甲方承担，工期顺延。

　　4.由于乙方原因造成质量事故，其返工费用由乙方承担，工期不变。

　　5.甲乙双方应及时办理隐蔽工程的检查与验收手续。验收合格，甲乙双方共同确认后，乙方才能继续施工。

　　6.全部工程竣工后，乙方应及时通知甲方组织验收。验收合格的，办理验收移交手续，签署工程质量验收单(见附件五)，并由甲方按照约定付清全部工程价款。装饰工程未经验收或验收不合格的，甲方有权拒付尾款。

　　7.工程竣工验收合格，甲方付清工程尾款后，甲乙双方签署工程保修单(见附件七)，乙方同时提供管线竣工图等资料。凭保修单实行保修，保修期从竣工验收合格签字或盖章之日算起。

　　第四条 安全施工和防火

　　1.乙方在施工中应采取必要的安全防护和消防措施，保障作业人员及相邻居民的安全，防止相邻居民住房的管道堵塞、渗漏水、停水停电、物品毁坏等事故发生。如遇上述情况发生，属甲方责任的，甲方负责修复或赔偿;属于乙方责任的，乙方负责修复或赔偿。

　　2.甲乙双方共同遵守装饰装修和物业管理的有关规定，施工中不得噪声扰民或擅自改变房屋承重结构，拆、改承重墙。

　　第五条 工程价款及结算

　　甲乙双方可以选择下列付款方式支付工程款。

　　1.工程款付款可以按下表支付：

　　工程款付款时间表

　　付款阶段及项目

　　付款时间

　　付款比例

　　付款金额

　　对预算、设计方案认可

　　合同签订当日

　　工期过半

　　年月日

　　竣工验收

　　验收合格当日

　　增加工程项目

　　签订工程项目变更单时

　　第七条 合同的变更和解除

　　1.本合同经甲乙双方签字生效后，双方必须严格遵守。工程项目如需变更，需提前与对方联系。经双方协商一致后，签署工程项目变更单，同时调整相关工程费用及工期(见附件四)。申方提出变更设计、材料，造成乙方材料积压，应由甲方负责处理，并承担全部处理费用。

　　2.合同签订后施工前，任何一方提出终止合同，须向对方以书面形式提出，并按合同总价款_________%支付违约金，办理终止合同手续。

　　3.施工过程中，任何一方提出终止合同，须向对方以书面形式提出，经双方同意办理清算手续，订立终止合同协议，并由过错方按合同总价款_________%支付违约金，解除本合同。

　　第八条 违约责任

　　1.由于乙方原因致使工程质量不符合约定的，甲方有权要求乙方在合理期限内无偿修理或返工。经过修理或返工后，造成逾期交付的，乙方应当承担违约责任。每逾期一天，乙方应向甲方按合同总价款1%支付违约金。

　　2.乙方未按照合同约定提供材料的，甲方有权要求乙方更换材料或按材料品质计价付款。女吩乙方故意提供假冒伪劣的材料或设备，应按材料或设备的价款双倍赔偿给甲方。乙方故意提供不符合国家有关室内装饰装修材料有害物质限量的强制性标准的材料，给对方造成人身健康损害的，乙方承担损害赔偿责任。

　　3.乙方擅自拆改房屋承重结构或共用设备管线，由此发生的损失或事故(包括罚款)，由乙方负责并承担责任。

　　4.由于甲方原因造成延期开工或中途停工，乙方可以顺延工程竣工日期，并有权要求赔偿停工、窝工等损失。每停工、窝工一天，甲方应向乙方按合同总价款1%支付违约金。

　　5.甲方未按合同约定时间付款的，每逾期一天，甲方应向乙方按合同总价款1%支付违约金，工期顺延。

　　6.工程未办理验收、结算手续，甲方提前使用或擅自动用该工程成品或自行人住由此造成无法验收和损失的，由甲方负责。

　　第九条 纠纷处理方式

　　1.本合同在履行中或在保修期内发生争议，由当事人双方协商解决;也可以向有关部门申请调解。

　　2.当事人不愿通过协商、调解解决，或协商、调解不成的，可以按照下列第_________种方式解决：

　　(1)提交_____仲裁委员会仲裁。

　　(2)依法向人民法院起诉。

　　第十条 其他约定

　　1.___________________________________________________________________________________

　　2.___________________________________________________________________________________

　　第十一条 附则

　　1.本合同由甲乙双方签字、盖章后生效。

　　2.本合同签订后，装饰工程不得转包。

　　3.本合同一式______份，甲乙双方各执一份。

　　第十二条 合同附件

　　合同附件为本合同的组成部分，具有同等的法律效力。

　　合同附件上均应有甲乙双方的签名及具体签署日期。如乙方另有合同附件的，其内容应当包括下列合同附件内容。

　　附件一：辽宁省家庭居室装饰装修合同装饰施工内容表;

　　附件二：辽宁省家庭居室装饰装修合同甲方提供主材料、设备表;

　　附件三：辽宁省家庭居室装饰装修合同乙方提供主材料、设备报价单;

　　附件四：辽宁省家庭居室装饰装修合同工程项目变更单;

　　附件五：辽宁省家庭居室装饰装修合同工程质量验收单;

　　附件六：辽宁省家庭居室装饰装修合同工程结算单;

　　附件七：辽宁省家庭居室装饰装修合同工程保修单。

　　甲方(签字)：__________________________________

　　委托代理人：__________________________________

　　地址：__________________________________

　　电话：__________________________________

　　邮编：__________________________________

　　乙方(签字盖章)：__________________________________

　　法定代表人：__________________________________

　　委托代理人：__________________________________

　　地址：__________________________________

　　电话：__________________________________

　　邮编：__________________________________

　　签订日期：_____年_____月_____日

　　签订地点：__________________________________