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意外伤害调解协议书
意外伤害调解协议书1
甲方:
乙方:
经双方协商一致,现 (甲方)与 (乙方)就此事赔偿事宜。本着平等、自愿、公平原则,经友好协商,达成如下协议:
一、甲方愿一次性赔偿给乙方医疗费、误工费、交通费、住宿费,精神抚慰金等合计人民币____元。
二、付款时间及办法(含有关条件):
三、上述费用支付给乙方后,由乙方自行安排处理,其安排处理的方式及后果不再与甲方有任何关系。
四、甲方在履行赔偿义务后,乙方 保证就此事不再以任何形式和任何理由向甲方 提出其他任何赔偿费用要求。
五、甲方在履行赔偿义务后,就此事处理即告终结,甲乙双方之间不再有任何权利、义务。以后因这次赔偿事故的结果亦由乙方 自行承担,甲方 对此不再承担任何责任。
六、本协议为双方平等、自愿协商的结果,是双方真实意思表示,且公平、合理。
七、本协议的内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白违反本协议所涉及后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。
八、本协议为一次性终结处理协议,本协议书一式二份,双方各执一份,经双方签字或捺指印后生效,双方当事人各应以此为据,全面切实履行本协议,不得再以任何理由纠缠。
九、乙方 今后身体或精神出现任何问题均与甲方 无关。
十、其它:
甲方: (签字)盖章 乙方:(签字) 见证人:(签字)
年 月 日 年 月 日 年 月 日
意外伤害调解协议书2
甲方:受伤学生XX县第X中学XX年级XX班XX(十五岁),监护人XXX
乙方:XX县第XX中学XX年级XX班学生XXX,监护人XXX
XXX、XXX两学生于XXXX年XX月XX日XX时XX分后在本班教室进行摔跤玩闹时,不幸造成XX右脚胫、腓骨骨折及踝关节滑脱移位。现经XX县骨伤医院半年来的医治基本痊愈,合计医治费用X万X仟余元。现经双方监护人自原、平等协商答成如下一至解决协议:
1、 依据事故经过事实,各自应承担一半的'责任;
2、 再由XXX监护人XXX补偿XXX家医药费X仟(¥X000.00) 元人民币,加之前补偿的X仟(¥X000.00)元合计补偿人民币X万X仟(¥XX000.00)元;
3、 此解决为这次意外伤害事故的最终解决,XXX家不再从任何渠道要求其它补、赔偿;
4、 XXX右脚今后功能的完全恢复由监护人XXX监护督促,XXX家不再承担任何责任。
甲方XXX监护人:
乙方XXX监护人:
XXXX年XX月XX日